Bolesť chrbta

Ak človek tvrdo pracoval, intenzívne športoval alebo chodil na dlhé vzdialenosti, na úrovni reflexu, pri zastavení a relaxácii priloží ruku k dolnej časti chrbta. Je to práve táto časť tela, ktorá po námahe ťahá a bolí, čo sa vysvetľuje veľmi jednoducho. Chrbtica je hlavnou oporou kostry ľudskej kosti. Spája všetky kĺbové kĺby a preberá väčšinu stresu pri akomkoľvek pohybe. Preto je úplne prirodzené, ak vás po práci alebo športe bolia a bolia kríže.

Ale nie vždy sú príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti prepracované. Bolesť v dolnej časti chrbta je často príznakom vážnych porúch v ľudskom tele; nemožno ju ignorovať, najmä ak je bolesť silná, často sa opakuje. Je to známka toho, že neznáma patológia už postupuje a každý deň spôsobuje telu čoraz väčšie škody. Odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom: zanedbané problémy s chrbticou sa liečia ťažko a môžu pre pacienta skončiť na invalidnom vozíku.

Je to zaujímavé:Vedci sa domnievajú, že bolesti krížov v chrbtici sú dôsledkom vývoja človeka, presnejšie dvojnohej lokomócie. U zvierat, ktoré sa pohybujú na štyroch končatinách, sú bremená rovnomerne rozložené. Osoba musí platiť za kráľovské držanie tela a schopnosť chodiť na dvoch nohách s porušením rozloženia bremien, zakrivením stavcov a bolesťami chrbta.

Čo môže byť bolesť chrbta

Chrbát vás môže bolieť rôznymi spôsobmi. Niekedy je bolesť ostrá, neznesiteľná, pacient pociťuje neznesiteľný pocit pálenia a prudké obmedzenie pohyblivosti. Pacienti sa častejšie sťažujú na bolesť v dolnej časti chrbta, ťahanie, nepríjemné pocity, ktoré sa zvyčajne objavia večer, môžu sa prebudiť uprostred noci, zosilniť sa pri zmene počasia alebo po fyzickej námahe.

Ranná stuhnutosť chrbtice, bolesti chrbta „do počasia" a po cvičení sú prvými signálmi, že kĺby sú nefunkčné.

Bolesť v zadnej časti je vždy sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktorým by ste rozhodne mali venovať pozornosť a o svojich pozorovaniach informovať svojho lekára. Podľa sprievodných znakov bude ľahšie zistiť skutočnú príčinu bolesti v bedrovej chrbtici. Aké príznaky a kritériá budú mať teda diagnostickú hodnotu:

• Trvanie (závažnosť) bolesti. Nazýva sa syndróm akútnej bolesti, ktorý trápi až tri mesiace. Ak sa vyskytuje pravidelne po dobu štyroch mesiacov alebo dlhšie, má rôznu intenzitu, potom sa už označuje ako chronická.
• Lokalizácia. Bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do zadku sa v medicíne bežne nazýva lumbodynia. Ak bolesť ovplyvňuje nohu, potom je to lumboischialgia. Nepríjemné pocity sa tiež môžu vyskytnúť iba vpravo, vľavo alebo na oboch stranách naraz.
• Povaha bolesti. Toto kritérium má zásadný význam. Bolesť môže byť akútna a lokalizovaná v jednom bode, môže sa premietať na končatiny, zadok, slabiny, hypochondrium alebo dolnú časť brucha. Bolesť je silná, tupá alebo pulzujúca. Najťažšie je správne diagnostikovať kombinovanú bolesť.
• Účinky na mobilitu kĺbov. Lekár určite objasní, či existuje stuhnutosť chrbtice, končatín, bedrového kĺbu, za akých okolností, ako dlho to trvá.
• Ukazovateľ času. Je tiež dôležité, kedy a po ktorom chrbát začne bolieť. To sa deje neustále, ráno, večer, v noci, po námahe, pri otáčaní hlavy, chôdzi, predkláňaní atď. - odpovede na všetky tieto otázky sú pre správnu diagnózu nesmierne dôležité.

Na poznámku:podľa štatistík lekárov viac ako 80% populácie Európy čelilo bolesti chrbta najmenej raz v živote. Viac ako 25% lekárskych návštev je spôsobených nepríjemnými pocitmi a bolesťou v bedrovej oblasti. Okrem toho je 8 z 10 pacientov mladí ľudia v aktívnom, produktívnom veku od 35 do 45 rokov. Menej často sa dôchodcovia sťažujú na bolesti krížov, ešte menej často tínedžeri.

Dôvody

Všetky príčiny bolesti v krížoch možno rozdeliť do dvoch širokých kategórií:

• fyziologické, zvyčajne spôsobené vonkajšími faktormi;
• patologické, spojené s chorobami vnútorných orgánov.

Fyziologické dôvody zahŕňajú:

• nadmerná fyzická aktivita pri športe;
• zdvíhanie a nosenie závažia v práci alebo na tréningu;
• tvrdá práca doma alebo na vidieku;
• hypotermia, dlhodobý pobyt vo vlhkej miestnosti.

Vek v kombinácii s fyzickou prácou sú dostatočnými dôvodmi na bolesť v dolnej časti chrbta.

Patologické príčiny bolesti chrbta môžu zasa súvisieť s ochoreniami chrbtice alebo s vekom súvisiacimi zmenami v jej štruktúrach - tento bolestivý syndróm sa nazýva primárny. Ak je bolesť chrbta spôsobená dysfunkciami iných orgánov, napríklad obličiek, nazýva sa to sekundárne - v tomto prípade bude potrebné stanoviť ochorenie pozadia pomocou ďalších špecifických štúdií a liečiť dve patológie súčasne.

Choroby a stavy, pri ktorých môže bolieť dolná časť chrbta:

• osteochondróza (spondylóza) - skôr bola diagnostikovaná hlavne u starších ľudí, teraz sa zistí v akomkoľvek veku;
• medzistavcová kýla - vyskytuje sa tiež v každom veku, ak je u mladých ľudí, potom zvyčajne po nadmernom silovom športe;
• neuralgia inej povahy;
• artritída a artróza, akékoľvek zápalové procesy kĺbov;
• reumatizmus a iné choroby autoimunitného pôvodu;
• radikulitída;
• dysfunkcia endokrinného systému (diabetes mellitus, hypertyreóza);
• zápal obličkovej panvičky - pyelonefritída;
• zápal močových a pohlavných orgánov.

Bolestivé sú aj poranenia chrbta alebo končatín. Na určenie presnej príčiny budete musieť podstúpiť množstvo vyšetrení, povinným minimom je externé vyšetrenie odborníkom, laboratórne vyšetrenia moču a krvi, röntgen, elektrokardiogram, ultrazvuk obličiek a močových ciest . V prípade potreby budú priradené ďalšie diagnostické opatrenia.

U žien môže byť bolesť chrbta spôsobená cystitídou alebo zápalom príveskov.

Choroby chrbtice ako príčina bolesti chrbta

Ak röntgen ukazuje deformáciu stavcov, ich zhutnenie a rozšírenie s tvorbou kostných výrastkov vo forme tŕňov pozdĺž okrajov, lekár diagnostikuje osteochondrózu alebo spondylózu. Táto patológia sa donedávna považovala za chorobu dôchodcov a jej hlavnou príčinou sa nazývali prirodzené zmeny tela súvisiace s vekom, spomalenie metabolických procesov a opotrebovanie stavcov.

Dnes je dokázané, že osteochondrózu môže u mladých ľudí a dokonca aj u dospievajúcich vyvolať celý rad ďalších faktorov. Podnetom na degeneratívne zmeny stavcov a medzistavcových platničiek sú:

• nedostatočná fyzická aktivita s nadmernou hmotnosťou alebo v dôsledku chronických chorôb, ktoré obmedzujú pohyblivosť;
• sedavé zamestnanie;
• metabolické poruchy napríklad počas diéty, v dôsledku ktorých stavcové štruktúry nedostávajú dostatok živín a predčasne sa opotrebúvajú;
• nesprávne športy - bez zahriatia svalov a väzov, bez postupného zvyšovania záťaže a kontroly zdvíhania bremien.

S osteochondrózou, ako postupuje, dochádza k deformácii medzistavcových platničiek - stávajú sa ploché, husté a drsné. Postihnutý disk môže ľahko zovrieť nervový koreň, ktorý sa vetví z miechy a spôsobuje zápal. Nervové korene sú navyše poškodené procesmi kostných tŕňov. Pacient to pociťuje ako ostrú, ostrú bolesť, spolu s ktorou existuje obmedzenie pohyblivosti v dolnej časti chrbta. Tento stav sa nazýva ischias.

Pri spondylóze kostné výrastky pozdĺž okrajov stavcov poškodzujú nervové korene a tým vyvolávajú syndróm akútnej bolesti.

Zápalové procesy v chrbtici sa môžu začať rozvíjať už v dospievaní a dospievaní. Prejavuje sa ako opakované bolesti chrbta, niekedy rušivé v noci. Potom ich spája ranná stuhnutosť, únava a znížená fyzická aktivita. V pokročilých štádiách je chrbtica vážne zdeformovaná, mení sa držanie tela a chôdza človeka, vytvára sa hrb. Reumatoidná artritída sa môže vyvinúť v priebehu rokov, v niektorých prípadoch až do desiatich rokov. Pretože priebeh ochorenia je pomalý, príznaky sú často rozmazané, pacient nechodí k lekárovi a snaží sa vyrovnať sa s nepohodou improvizovanými prostriedkami. Z tohto dôvodu vedie zápal vertebrálnych kĺbov častejšie ako iné patológie k invalidite.

Ak sa pacient počas prieskumu zmienil o nepríjemných pocitoch v iných kĺboch (rameno, chodidlo, koleno, ruka), môže sa podozrenie na bolesť v oblasti zadku, zníženie ostrosti videnia, poruchy stolice, spondylartróza. Reumatológ sa zaoberá liečením takejto patológie, jeho konzultácia je nevyhnutná okamžite, pretože patológia rýchlo postupuje a vedie k nezvratným zmenám v kostných a kĺbových štruktúrach.

Choroby, ktoré nesúvisia s chrbtom, ako príčina bolesti

Bolesť v krížoch niekedy spôsobuje choroby orgánov, ktoré na prvý pohľad nemajú nič spoločné s chrbticou. Syndróm myofasciálnej bolesti je častou príčinou bolesti chrbta, ktorá nie je sprevádzaná ďalšími príznakmi kĺbových patológií. Mladé ženy zvyčajne prichádzajú k lekárovi so sťažnosťami na bolesti chrbta po pracovnom dni, intenzívne tréningy v posilňovni alebo dlhodobý pobyt v jednej polohe.

Bolesť pri myofasciálnom syndróme nie je spojená s poškodením kĺbov chrbtice a je ľahko eliminovateľná analgetikami, masážami a NSAID.

Počas vyšetrenia lekár ľahko zistí body v blízkosti chrbtice, pri pôsobení tlaku na ktoré sa objavia bolesti. Bolesť je spôsobená preťažením svalových tkanív, netrpia nervové korene a kĺbové prvky. Tento stav nepredstavuje veľkú hrozbu pre zdravie pacienta, ale môže výrazne znížiť kvalitu života. Na liečbu lekár predpisuje svalové relaxanciá - lieky podporujúce svalovú relaxáciu, ako aj nesteroidné protizápalové lieky v krátkom priebehu v minimálnych dávkach. Odporúča sa upraviť režim odpočinku a spánku a sledovať fyzickú aktivitu.

Ďalšie extraartikulárne patológie, ktoré môžu byť tiež sprevádzané bolesťou chrbtice:

• Cholecystitída a pankreatitída. Bolesť je lokalizovaná v pravom hypochondriu a môže sa premietať na pravú dolnú stranu chrbta.
• Zápal slepého čreva. V niektorých prípadoch vyžarujú ostré bodavé bolesti do dolnej časti chrbta, tiež na pravú stranu. Ďalšie príznaky zápalu slepého čreva: nadúvanie, poruchy stolice, nevoľnosť, vracanie, silná bledosť, horúčka.
• Dysfunkcia obličiek, urolitiáza. V závislosti od toho, ktorá oblička je zapálená, dôjde k bolesti v pravej alebo ľavej dolnej časti chrbta. Ak kameň vyjde s urolitiázou, veľmi veľmi bolia aj kríže, v zložitých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty.
• Obezita. Pri nadmernej telesnej hmotnosti sú na bedrovú chrbticu umiestnené ťažké bremená, čo vedie k bolesti a nepohodliu v chrbte.
• Osteomyelitída. Infekcie kostí sú sprevádzané silnými bolesťami a horúčkami.

Ak sa počas vyšetrenia nezistili viditeľné lézie chrbtice alebo iných kĺbov, nezistili sa žiadne ochorenia vnútorných orgánov, má zmysel darovať krv na nádorové markery a urobiť MRI chrbtice. Keď zhubné nádory rastú, vyvíjajú tlak na nervové korene a stávajú sa tiež príčinou bolesti. Bolestivý syndróm je charakteristický pre rakovinu v štádiách 3-4.

Bolesť v bedrovej oblasti môže byť príznakom apendicitídy.

Prečo bolí chrbát u žien

Ak majú ženy silné bolesti chrbta v krížovej oblasti, mali by ste si v prvom rade upraviť svoj individuálny kalendár. Ťahanie bolesti môže trápiť pred menštruáciou, pričom sa tiež ťahá za podbruško, opuchy mliečnych žliaz, pacientovi je nevoľno, niektorých trápia migrény, intolerancia potravy alebo naopak obžerstvo.

Zhruba rovnaké príznaky sú známkou tehotenstva. Preto, ak niekoľko dní menštruácia nezačala a bolesť a nepohodlie pretrvávajú, má zmysel podstúpiť tehotenský test a dohodnúť si stretnutie s gynekológom.

Príčinou môžu byť aj gynekologické choroby. Adnexitída sa zvyčajne prejavuje potiahnutím bolesti v dolnej časti brucha. Ale niekedy vyžarujú do dolnej časti chrbta. Podobné pocity sa vyskytujú, keď sú cysty na vaječníkoch skrútené. S nástupom menopauzy sa veľa žien sťažuje na pálenie v dolnej časti chrbta, stuhnutosť. V každom prípade vám terapeut alebo reumatológ poradí, aby ste sa poradili s gynekológom.

Príčiny bolesti u mužov

U mužov bolí chrbát hlavne kvôli profesionálnym činnostiam - hodiny jazdy, práce za počítačom, zdvíhania a nosenia závažia, profesionálneho športu.

Ale tiež bolesť na pravej alebo ľavej strane chrbta môže byť jedným z príznakov prostatitídy alebo patológie ako je epididymitída. Ak chcete vylúčiť alebo potvrdiť patológie, musíte byť vyšetrení andrológom.

Muži s bolesťami chrbta by sa mali rozhodne poradiť s andrológom, aby sa vylúčila prostatitída.

Kedy a aké ošetrenie je potrebné

Aj napriek veľmi intenzívnym a pretrvávajúcim bolestiam chrbta väčšina pacientov neverí, že potrebujú vážne ošetrenie, a od lekára očakávajú iba jednu vec - dobrého prostriedku na tlmenie bolesti, ktorý pomôže okamžite a dlho. Bohužiaľ, žiadny taký liek neexistuje. Bolestivý syndróm možno uhasiť injekciami a tabletkami, ale účinok nebude dlhodobý, pretože príčina nepohodlia nebude odstránená. Metódy liečby sa určia podľa toho, čo vyvolalo bolesť chrbta.

Modriny a vyvrtnutia svalov

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je dopriať svojmu chrbtu úplný odpočinok. To znamená, že nemôžete športovať, zdvíhať činky, veľa stáť, chodiť, behať, skákať a podchladiť. Odporúča sa zbaviť nadbytočných kilogramov, sedavou prácou a neaktívnym životným štýlom, naopak, mali by ste myslieť na šetrné športy - napríklad jogu, pilates, plávanie. V budúcnosti budete musieť prehodnotiť svoje zvyky a upraviť zaťaženie chrbtice.

Čo robiť pred návštevou lekára:

• užívajte analgetické alebo nesteroidné protizápalové lieky v minimálnej dávke;
• dolnú časť chrbta zafixujte improvizovaným korzetom - uterákom alebo šatkou;
• na zmiernenie opuchu pite bylinkový čaj s močopudným účinkom.

Čo lekár odporučí:

• krátkodobé nesteroidné protizápalové lieky;
• svalové relaxanciá na zmiernenie svalového kŕče a napätia;
• masáž a zahriatie chrbta (pri absencii zápalových procesov);
• Vitamíny skupiny B.

Ak budete postupovať podľa všetkých odporúčaní, bolesť úplne zmizne za 7-14 dní.

Pamätajte!Ak sa zistí zvýšenie telesnej teploty, bolesť dolných končatín alebo iných častí tela, znížená pohyblivosť alebo iné atypické príznaky, v žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k pomoci chiropraktika, urobiť rozcvičku alebo masáž. seba. Tiež sa neodporúča užívať lieky proti bolesti, pretože to komplikuje diagnostiku.

Patológia chrbtice

Skoré ochorenia kĺbov sa liečia rovnakými technikami ako pomliaždeniny alebo iné poranenia. Ďalej môžu lekári predpisovať chondroprotektory - lieky, ktoré chránia kĺbové štruktúry pred zničením a stimulujú ich zotavenie.

Pri kompresívnych zlomeninách chrbtice, rozsiahlych herniách medzistavcových platničiek, ťažkých formách osteochondrózy alebo spondylartróze je indikovaný chirurgický zákrok. V závislosti na zistenom porušení môže byť operácia jednoduchá a vykonáva sa v lokálnej anestézii, alebo sa vykonáva v niekoľkých fázach počas šiestich mesiacov. Po operácii akejkoľvek zložitosti bude potrebný kurz užívania antibiotík, obväzu a fyzikálnej terapie na úplnú rehabilitáciu.

Moderné technológie umožňujú vykonávať minimálne invazívne zákroky na chrbtici s minimálnym rizikom komplikácií.

Dnes nie sú operácie na chrbtici ničím výnimočným, nahromadili sa bohaté a rozmanité skúsenosti, existuje špeciálne vybavenie, ktoré umožňuje vyriešiť takmer akýkoľvek problém. Preto ak je situácia zložitá a lekár odporučil operáciu, nemá zmysel ju zdržiavať. Čím skôr sa vykoná, tým máte väčšie šance na úplnú úľavu od bolesti a obnovenie funkcie chrbtice.

Užitočné rady

Včasná a účinná liečba bolesti v krížoch je často veľmi zložitá z dôvodu, že pacient nevie, s ktorým lekárom by sa mal poradiť. Ak bolesti predchádzalo zranenie, potom je všetko jednoduché - musíte ísť k traumatológovi. S najväčšou pravdepodobnosťou predpíše analgetiká a liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi a potom odporučí rôzne fyzioterapeutické postupy - elektroforézu, magnetoterapiu, masáže a cvičebnú terapiu. Toto je štandardná liečba poranení chrbta.

Problém je v tom, že pri náraze alebo páde môžu byť ovplyvnené nervové zakončenia. A potom musíte zapojiť neurológa, ktorý odporučí svoje vlastné spôsoby liečby. Reumatológ alebo ortopéd bude mať svoj vlastný názor. A ak sa počas vyšetrenia odhalí patológia niektorého z vnútorných orgánov, napríklad urogenitálneho systému, pacient bude úplne zmätený, čo je potrebné liečiť a koho má počúvať. Mimochodom, práve z tohto dôvodu mnoho ľudí upúšťa od metód úradnej medicíny a obracia sa na netradičné, teda na ľudové lieky, čo v konečnom dôsledku vedie k zhoršeniu stavu a vzniku komplikácií.

Stáva sa, že lekári stanovia nesprávnu diagnózu a predpíšu nesprávnu liečbu, čo vedie k progresii ochorenia a komplikáciám.

Čo robiť v takejto situácii? Nepanikárte a neponáhľajte sa, ale až do konca absolvujte predpísaný priebeh liečby so zameraním na svoje vlastné pocity a pohodu. Ak po dvoch až štyroch týždňoch bolí chrbát rovnako silno a nedôjde k najmenšiemu zlepšeniu, má zmysel skontaktovať sa s iným lekárom a podrobiť sa druhému vyšetreniu s cieľom preskúmať správnosť diagnózy. Prechod od jedného analgetika k druhému a namiesto elektroforézy nemá zmysel robiť UHF.

Pokiaľ ide o liečbu chrbta homeopatickými liekmi doma, ani tu by sa človek nemal nechať uniesť a neuvážene uveriť sľubom tradičných liečiteľov. Adekvátny dospelý človek musí pochopiť: tradičné metódy liečby sú dobré v štádiu remisie, keď je stav stabilizovaný, alebo na prevenciu relapsov a komplikácií. Napríklad reumatoidná artritída ako autoimunitné ochorenie nemôžu bylinné tinktúry nijako liečiť.

Liečivé rastliny pomôžu pri zlepšovaní celkového tónu tela, ale je nepravdepodobné, že pomôžu pri kýle, dislokácii diskov alebo kompresných zlomeninách.

Správne rozhodnutie by bolo, keby vás neustále boleli kríže a menovania lekárov na okresnej klinike sú neúčinné - choďte na renomovanú súkromnú kliniku a tam sa podrobte vyšetreniu. Nie je to zadarmo, ale zistíte skutočný dôvod a budete môcť začať so správnou liečbou a nebudete experimentovať s ľudovými prostriedkami a štandardnými liekmi proti bolesti, ktoré neposkytujú žiadny terapeutický účinok.

Zhrnutie:Takmer všetci dospelí pociťujú bolesti chrbta aspoň raz v živote. V skutočnosti môže existovať veľa dôvodov: od banálneho prepracovania až po vážnu patológiu chrbtice, obličiek, infekcie alebo metabolické poruchy v tele. Je dôležité presne a správne zistiť príčinu a zahájiť vhodnú liečbu čo najskôr. Chrbtica je hlavným kĺbom v ľudskej kostre, jej dysfunkcia a deštrukcia pri absencii adekvátnej lekárskej starostlivosti nevyhnutne povedú k strate pohyblivosti a postihnutia.